سرطان مقعدی | آشنایی با علائم و درمان + راه های جدید تشخیص

سرطان مقعدی یک نوع سرطان نادر است که در ناحیه مقعد شروع می‌شود. این بیماری معمولا با علائم مشابه بیماری‌های مقعدی دیگر مانند بواسیر یا شقاق اشتباه گرفته می‌شود. با این حال، تشخیص دقیق و به موقع می‌تواند به درمان موثر سرطان های مقعدی کمک کند. شناسایی علائم اولیه، مانند خونریزی مقعدی و درد در هنگام مدفوع، از اهمیت زیادی برخوردار است. علاوه بر این، برخی از مشکلات مقعدی مانند بواسیر و شقاق نیز می‌توانند نشانه‌هایی از ابتلا به سرطان مَقعدی باشند که نیازمند مراقبت‌های ویژه هستند.

در این مقاله پارما کلینیک به بررسی علائم، علل، روش‌های تشخیص و درمان سرطان در مقعد خواهد پرداخت. همچنین، به ارتباط این بیماری با مشکلات مقعدی مانند درمان بواسیر و شقاق و روش‌هایی مانند بیوفیدبک عضلات کف لگن نیز اشاره می‌شود. درک این موضوعات می‌تواند به تشخیص سریع‌تر و درمان موثرتر این بیماری کمک کند.

سرطان مقعد چیست؟

سرطان مقعد چیست؟ یک نوع سرطان نادر است که در ناحیه مقعدی ما ایجاد می‌شود. این نوع سرطان معمولا از سلول‌های پوششی مقعد شروع می‌شود و ممکن است به سرعت گسترش یابد. عوامل مختلفی می‌توانند باعث بروز سرطان های مقعدی شوند، از جمله ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) که یکی از عوامل اصلی در ابتلا به سرطانِ مقعد است. علائم این بیماری می‌تواند شامل خونریزی مقعدی، دردهای موقع مدفوع و تغییرات در عادات روده‌ای باشد.

درمان سرطان مقعد معمولا شامل ترکیبی از شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و در برخی موارد جراحی است. جراحی ممکن است برای برداشتن تومورهای سرطانی و سایر بافت‌های آسیب‌دیده ضروری باشد. هرچه سرطانِ مقعد در مراحل اولیه تشخیص داده شود، احتمال درمان موفقیت‌آمیز بیشتر خواهد بود. تشخیص زودهنگام و پیگیری دقیق روند درمان می‌تواند به حفظ کیفیت زندگی بیماران کمک کند.

آیا سرطان مقعدی کشنده است؟

آیا سرطان مقعدی کشنده است؟ باید بگوییم اگر در مراحل اولیه شناسایی شود، شانس درمان و بهبودی بسیار بالا است. در این مراحل، درمان‌های شیمی‌درمانی و پرتودرمانی معمولا به خوبی عمل می‌کنند و می‌توانند سرطان را مهار یا حتی از بین ببرند. این روش‌ها برای سرطان‌های کوچک و محدود به ناحیه مقعد بسیار موثرند و می‌توانند جلوی پیشرفت بیماری را بگیرند. بنابراین، تشخیص سریع و شروع به موقع درمان می‌تواند به طور چشمگیری شانس بقا و بهبودی بیمار را افزایش دهد.

اما در صورت تشخیص سرطان در مراحل پیشرفته، زمانی که بیماری به سایر اندام‌ها مانند غدد لنفاوی، کبد و ریه‌ها گسترش یافته باشد، درمان آن دشوارتر و پیچیده‌تر می‌شود. در این مراحل، نیاز به استفاده از روش‌های درمانی ترکیبی، مانند جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی همزمان، ضروری است. گسترش سرطان به دیگر بخش‌های بدن منجر به افزایش خطر مرگ و کاهش شانس درمان کامل می‌شود. لذا، پیگیری منظم علائم و درمان‌های زودهنگام اهمیت ویژه‌ای دارد تا از پیشرفت بیماری جلوگیری و کیفیت زندگی بیمار حفظ شود.

نشانه‌ها و علائم سرطان مقعد

نشانه‌ها و علائم سرطان مقعدی چیست؟ علائم می‌تواند شامل خونریزی مقعدی، درد هنگام مدفوع، و تغییرات در عادات روده‌ای باشد. این علائم معمولا به تدریج شروع به بروز می‌کنند و در صورت عدم توجه ممکن است تشدید شوند. سایر علائم سرطانِ مقعدی عبارتند از توده در ناحیه مقعد، خارش یا التهاب در این ناحیه و تغییرات غیرمعمول در ظاهر مدفوع. به طور کلی، هرگونه تغییرات غیرمعمول در سیستم روده‌ای باید توسط پزشک بررسی شود.

• خونریزی از مقعد یا هنگام مدفوع: خونریزی مقعدی یکی از شایع‌ترین نشانه‌ها و علائم سرطان مقعدی است. این خونریزی ممکن است بدون درد باشد یا با خون همراه با مدفوع مشاهده شود. هر نوع خونریزی از مقعد باید جدی گرفته شده و به پزشک گزارش داده شود.
• درد و ناراحتی هنگام مدفوع: افراد مبتلا به سرطانِ مقعد ممکن است درد یا ناراحتی هنگام دفع مدفوع تجربه کنند. این درد می‌تواند ناشی از تومورهایی باشد که در مجرای مقعد رشد کرده و به بافت‌های اطراف فشار می‌آورد.
• احساس توده یا برآمدگی در ناحیه مقعد: وجود توده در ناحیه مقعد یکی از علائم دیگر این نوع سرطان است. این توده‌ها ممکن است به صورت قابل مشاهده یا قابل لمس در زمان معاینه پزشکی تشخیص داده شوند.
• تغییرات در عادات روده‌ای مانند یبوست یا اسهال: تغییرات ناگهانی در عادات روده‌ای مانند یبوست یا اسهال مداوم می‌تواند نشانه‌ای از سرطانِ مقعد باشد. این تغییرات ممکن است به دلیل انسداد در کانال مقعد یا فشار تومور بر روده‌ها ایجاد شوند.
• خارش یا التهاب در ناحیه مقعد: خارش، سوزش یا التهاب در ناحیه مقعد نیز از علائم شایع سرطان مَقعد است. این علائم می‌توانند ناشی از فشار تومورها یا تغییرات سلولی در مقعد باشند که باعث تحریک بافت‌های اطراف می‌شود.

خونریزی مقعدی و سرطان

خونریزی مقعدی و سرطان یکی از علائم رایج سرطان مقعد است. این خونریزی ممکن است به صورت خون روشن در مدفوع یا هنگام دفع باشد. اگر خونریزی مداوم یا همراه با علائمی دیگر مانند درد هنگام مدفوع و تغییرات در عادات روده‌ای باشد، می‌تواند نشانه‌ای از سرطانِ مقعد باشد. در این صورت، باید فورا به پزشک مراجعه شود تا علت خونریزی بررسی گردد. خونریزی مقعدی می‌تواند ناشی از دلایل مختلفی باشد، اما در صورت ادامه‌دار بودن یا همراه با علائم دیگر، اهمیت فوری آن بیشتر می‌شود.

درمان خونریزی مقعدی و سرطان به علت آن بستگی دارد. در صورتی که خونریزی ناشی از سرطان مَقعد باشد، درمان‌های شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و جراحی برای کاهش خونریزی و کنترل پیشرفت سرطان ممکن است لازم باشد. همچنین، روش‌های دیگری نظیر لیزر درمانی یا درمان‌های حمایتی برای تسکین علائم نیز ممکن است توصیه شوند. تشخیص زودهنگام و آغاز درمان‌های مناسب می‌تواند شانس بهبودی و کاهش خطرات مربوط به خونریزی و پیشرفت سرطان را افزایش دهد.

علت ابتلا به سرطان مقعد

به صورت دقیق علت ابتلا به سرطان مقعد مشخص نیست، اما برخی عوامل خطر می‌توانند در بروز این بیماری نقش داشته باشند. از جمله این عوامل می‌توان به ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، سابقه جنسی پرخطر، مصرف سیگار، و داشتن سابقه خانوادگی سرطان اشاره کرد. این عوامل می‌توانند خطر ابتلا به سرطان مَقعد را افزایش دهند. تحقیقات نشان می‌دهند که عفونت با ویروس HPV، به ویژه نوع‌های پرخطر آن، می‌تواند باعث تغییرات در سلول‌های مقعدی شود و به مرور زمان موجب بروز سرطانِ مقعد شود.

دلایل ابتلا به سرطان های مقعدی رایج به طور خلاصه این شرح هستند:

1. رفتارهای جنسی مخاطره آمیز
2. استعمال سیگار و دخانیات
3. سوابق خانوادگی
4. ابتلا به hpv
5. عفونت های روده ای مزمن
6. ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن

همینطور در این بخش مهم ترین و بزرگ ترین عوامل را همراه با علائم و روش های مراقبت برای شما در جدول توضیح داده ایم.

تشخیص سرطان مقعد

برای تشخیص سرطان مقعدی، پزشک از روش‌های مختلفی مانند معاینه فیزیکی، آزمایش خون، کولونوسکوپی و تصویربرداری استفاده می‌کند. کولونوسکوپی یکی از روش‌های رایج برای تشخیص سرطان های مقعدی است که در آن پزشک یک لوله نرم و بلند را از طریق مقعد وارد روده می‌کند تا تغییرات سلولی را بررسی کند. این روش می‌تواند به تشخیص زودهنگام سرطانِ مقعد کمک کند و در صورت یافتن ضایعات غیرطبیعی، نمونه‌برداری (بیوپسی) از بافت گرفته می‌شود تا وجود سلول‌های سرطانی تأیید شود.

در صورت شک به سرطانِ مقعد، پزشک ممکن است آزمایش‌های تکمیلی مانند سی‌تی‌اسکن یا ام‌آرآی تجویز کند تا میزان گسترش سرطان به دیگر اندام‌ها بررسی شود. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کند و وضعیت دقیق بیماری را ارزیابی کند. به‌علاوه، آزمایش خون نیز می‌تواند برای ارزیابی سلامت عمومی بیمار و میزان وجود نشانگرهای خاص سرطانی در خون انجام شود. به صورت خلاصه روش های تشخیص شامل این موارد هستند:

1. معاینه حضوری
2. انجام آزمایش خون
3. کولونوسکپی
4. انجام تصویربرداری از روده ها
5. سی‌تی‌اسکن
6. ام‌آرآی

انجمن سرطان آمریکا (American Cancer Society)در مورد تشخیص این مشکل می گوید:

سرطان مقعد، اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، با شانس بالای درمان موفق همراه است. مراقبت‌های به موقع و درمان‌های مناسب می‌توانند اثرات این بیماری را به حداقل برسانند.

انواع مختلف سرطان مقعدی

انواع مختلف سرطان مقعدی کدامند؟ سرطان سلول سنگفرشی شایع‌ترین نوع سرطان در مقعد است و حدود 90٪ از تمام این بیماری را تشکیل می‌دهد. این سرطان از سلول‌های سنگفرشی که پوشش کانال و حاشیه مقعد را تشکیل می‌دهند، آغاز می‌شود. انواع مختلفی از این سرطان وجود دارد که درمان آن‌ها مشابه است، اما محل دقیق سرطان می‌تواند بر نوع درمان تاثیر بگذارد. نوع دیگری از سرطانِ مقعد، آدنوکارسینوم مقعد است که از غدد داخل مقعد شروع می‌شود. هر یک از این انواع سرطان نیاز به درمان‌های متفاوتی دارند و به همین دلیل تشخیص دقیق نوع سرطان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

انواع مختلف سرطان های مقعدی شامل موارد زیر هستند:

• سرطان سلول سنگفرشی: شایع‌ترین نوع سرطان مَقعد که از سلول‌های سنگفرشی شروع می‌شود.
• آدنوکارسینوم: از سلول‌های غده‌ای تولیدکننده مخاط شروع می‌شود و مانند سرطان رکتوم درمان می‌شود.
• کارسینوم سلول بازال: نوعی سرطان پوست که در پوست اطراف مقعد (پوست پری آنال) شروع می‌شود.
• ملانوما: نوعی سرطان پوست نادر که از سلول‌های ملانوسیت شروع می‌شود و مانند ملانوما درمان می‌شود.

همینطور انواع نادری نیز از سرطان‌های مقعدی وجود دارد که عبارتند از:

• تومورهای استرومایی دستگاه گوارش
• تومورهای عصبی غدد درون‌ریز با تمایز ضعیف
• لنفوم‌ها

درمان این سرطان‌ها به نوع آن‌ها بستگی دارد و ممکن است با درمان سرطان‌های معمولی مقعد متفاوت باشد.

عوارض خطرناک سرطان مقعد

عوارض خطرناک سرطان مقعد کدام است؟ این بیماری در صورتی که به موقع درمان نشود، می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند. این عوارض ممکن است شامل گسترش سرطان به سایر اندام‌ها، ایجاد توده‌های بزرگ در ناحیه مقعد و مسدود شدن روده باشد. همچنین، درمان‌های شیمی‌درمانی و پرتودرمانی ممکن است عوارضی مانند خستگی، تهوع، و کاهش سیستم ایمنی بدن به همراه داشته باشند.

برای پیشگیری از این عوارض، لازم است که بیمار تحت مراقبت‌های پزشکی منظم قرار گیرد و هرگونه تغییرات غیرمعمول در بدن خود را گزارش دهد. همچنین، پیگیری دقیق درمان و انجام آزمایش‌های دوره‌ای می‌تواند به شناسایی مشکلات در مراحل اولیه کمک کند. در ادامه این بخش به صورت خلاصه عوارض ها را بیان می کنیم:

• گسترش سلول های سرطانی در بدن
• بزرگ شدن توده سرطانی
• اسنداد روده

روش‌های درمان سرطان مقعد

روش‌های درمان سرطان مقعدی کدامند؟ درمان معمولا بر اساس مرحله و نوع سرطان، وضعیت عمومی بیمار و میزان گسترش آن تعیین می‌شود. روش‌های متداول درمان این نوع سرطان شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، درمان هدفمند و ایمنی‌درمانی هستند. در بسیاری از موارد، این روش‌ها به صورت ترکیبی برای افزایش اثربخشی درمان به کار می‌روند. برای مثال، جراحی معمولا برای برداشتن تومور و بافت‌های سرطانی استفاده می‌شود، در حالی که پرتودرمانی و شیمی درمانی به منظور کوچک کردن تومور یا جلوگیری از گسترش بیشتر آن انجام می‌شوند. درمان‌های نوین مانند ایمنی‌درمانی نیز در موارد پیشرفته سرطان های مقعدی به کار می‌روند.

در مراحل اولیه، جراحی ممکن است تنها درمان مورد نیاز باشد، اما در مراحل پیشرفته‌تر، ممکن است درمان‌های ترکیبی شامل شیمی درمانی و پرتودرمانی برای کنترل سرطان و جلوگیری از عود آن ضروری باشند. علاوه بر این، درمان‌های تکمیلی مانند استفاده از داروهای گیاهی و تغییرات در سبک زندگی می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند، هرچند که این روش‌ها نمی‌توانند جایگزین درمان‌های پزشکی معتبر شوند. انواع روش‌های درمان سرطان مقعدی عبارتند از این موارد:

• جراحی
• پرتودرمانی
• شیمی درمانی
• ایمنی درمانی
• درمان‌های گیاهی و مکمل

جراحی سرطان های مقعدی

درمان به وسیله جراحی سرطان مقعدی، یکی از روش‌های اصلی است که بسته به مرحله بیماری و محل تومور مورد استفاده قرار می‌گیرد. جراحی برای برداشتن تومور و بافت‌های اطراف آن به منظور حذف کامل سرطان انجام می‌شود. روش‌های مختلف جراحی شامل رزکسیون مقعدی (برداشتن تومور و مقداری از بافت سالم اطراف آن) و برداشتن شکم پرینه (برداشتن مقعد، رکتوم و بخشی از کولون) است. در مواردی که تومور بزرگ یا متاستاز به غدد لنفاوی باشد، این روش‌ها با هدف بهبود کیفیت زندگی بیمار انجام می‌شوند.

همچنین، در صورت لزوم، می‌توان از جراحی کولوستومی برای اتصال قسمت باقی‌مانده روده به سطح شکم استفاده کرد تا مواد زائد از طریق یک کیسه جمع‌آوری شوند. این روش برای بیمارانی که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند یا در صورت عود سرطان، کاربرد دارد. جراحی‌های مقعدی پیچیدگی‌های خاص خود را دارند، از جمله مشکلات التیام زخم، عفونت و نیاز به مراقبت‌های ویژه در دوره پس از جراحی.

پرتودرمانی سرطان های مقعدی

پرتودرمانی سرطان مقعدی یک روش است که از پرتوهای با انرژی بالا برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها استفاده می‌کند. این روش معمولا در ترکیب با جراحی یا شیمی درمانی برای افزایش اثربخشی درمان به کار می‌رود. دو نوع اصلی پرتودرمانی شامل پرتودرمانی خارجی (که پرتوها از خارج بدن به ناحیه سرطانی تابیده می‌شود) و پرتودرمانی داخلی (که در آن کپسول یا دانه‌های رادیواکتیو مستقیما در نزدیکی تومور قرار داده می‌شود) هستند.

پرتودرمانی به‌ویژه در مواقعی که تومور به غدد لنفاوی گسترش یافته یا در ناحیه خاصی قرار دارد، موثر است. اگرچه این روش بسیار موثر است، اما می‌تواند عوارض جانبی مانند آسیب به بافت‌های سالم اطراف، قرمزی پوست، زخم و حتی مشکلات گوارشی به همراه داشته باشد. در برخی از موارد، پرتو درمانی ممکن است باعث بروز سرطان‌های جانبی شود که این خطر معمولا با روش‌های نوین پرتودرمانی مانند IMRT (پرتودرمانی با مدولاسیون شدت) کاهش می‌یابد.

شیمی درمانی برای سرطان های مقعدی

شیمی درمانی برای سرطانِ مقعدی به استفاده از داروهایی اطلاق می‌شود که برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها به کار می‌روند. این داروها ممکن است به‌طور مستقیم از طریق تزریق وریدی یا مصرف خوراکی وارد بدن شوند و به‌طور سیستمیک در سراسر بدن پخش شوند. داروهای شیمی درمانی که برای روند درمان سرطان مقعدی در افراد استفاده می‌شوند، شامل این موارد هستند:

• 5-Fluorouracil (5-FU)
• Mitomycin C
• Cisplatin

این داروها می‌توانند عوارض جانبی مانند تهوع، استفراغ، ریزش مو، سرگیجه، اسهال و مشکلات گوارشی را به همراه داشته باشند. در موارد نادر، مصرف این داروها می‌تواند منجر به مشکلات جدی مانند کاهش عملکرد مغز استخوان و اختلالات عصبی شود. شیمی درمانی معمولا در ترکیب با دیگر درمان‌ها مانند پرتودرمانی یا جراحی برای افزایش اثرگذاری استفاده می‌شود.

ایمونوتراپی یا ایمنی درمانی

ایمنی درمانی یک روش درمانی است که در آن از سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و حمله به سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این درمان می‌تواند شامل استفاده از آنتی‌بادی‌های مونوکلونال باشد که به‌طور خاص به سلول‌های سرطانی متصل شده و آنها را هدف قرار می‌دهند. همچنین، داروهایی مانند Checkpoint inhibitors (داروهایی که فرآیندهای ایمنی بدن را تنظیم می‌کنند) در درمان سرطان مقعدی به کار می‌روند.

این نوع درمان به‌ویژه برای افرادی که سرطان آنها در مراحل پیشرفته است و درمان‌های معمول موثر نبوده‌اند، مفید است. ایمنی درمانی می‌تواند عوارض جانبی مانند مشکلات پوستی، اسهال و گاهی التهاب در برخی از اندام‌ها را ایجاد کند. این درمان در ترکیب با سایر روش‌های درمانی برای افزایش شانس موفقیت به کار می‌رود.

درمان‌های گیاهی و مکمل برای سرطان های مقعدی

درمان‌های گیاهی به‌طور مستقیم نمی‌توانند جایگزین درمان‌های پزشکی برای سرطانِ مقعدی شوند، اما برخی گیاهان می‌توانند به تقویت سیستم ایمنی و کاهش علائم جانبی درمان‌های اصلی کمک کنند. از جمله گیاهان مفید می‌توان به زردچوبه (با خواص ضد التهابی)، چای سبز (غنی از آنتی‌اکسیدان‌ها)، سیر (با خواص ضد سرطانی) و زنجبیل (برای کاهش التهاب) اشاره کرد.

این گیاهان ممکن است به کاهش علائم جانبی شیمی درمانی و پرتودرمانی کمک کنند. برای مثال، چای سبز ممکن است به تقویت سیستم ایمنی و کاهش آسیب‌های ناشی از درمان کمک کند. این گیاهان به‌طور معمول به صورت دمنوش یا کپسول‌های گیاهی مصرف می‌شوند و بهتر است تحت نظر پزشک یا متخصص تغذیه مصرف شوند. گیاهانی که در این بخش به شما معرفی شدند شامل این موارد هستند:

• زردچوبه
• چای سبز
• سیر
• زنجبیل

نتیجه‌گیری

سرطانِ مقعدی یک بیماری جدی است که در صورتی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود، درمان آن ممکن است. با توجه به علائم اولیه مانند خونریزی مقعدی و درد هنگام مدفوع، بهتر است که افراد به سرعت به پزشک مراجعه کنند. علاوه بر این، روش‌هایی مانند درمان شقاق و همچنین بواسیر می‌توانند به درمان مشکلات مقعدی کمک کنند. بیوفیدبک عضلات کف لگن نیز در بهبود عملکرد عضلات مقعد و پیشگیری از مشکلات جدی موثر است.

پارما کلینیک با بهره‌گیری از پیشرفته‌ترین فناوری‌های درمانی و لیزری، آماده ارائه خدمات به بیماران مبتلا به سرطان مقعدی و مشکلات مقعدی است. برای مشاوره و درمان، با پارما کلینیک تماس بگیرید.

سوالات متداول

آیا سرطان های مقعد درمان‌پذیر است؟
بله، در صورتی که سرطان مقعدی در مراحل اولیه شناسایی شود، با استفاده از درمان‌های شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا جراحی قابل درمان است.

چه علائمی نشان‌دهنده سرطان در مقعد هستند؟
خونریزی مقعدی، درد هنگام مدفوع، تغییرات در عادات روده‌ای، توده در ناحیه مقعد، خارش و التهاب از علائم رایج سرطانِ مقعد هستند.

آیا سرطانِ مقعد به دیگر اندام‌ها گسترش می‌یابد؟
بله، در صورت عدم درمان به موقع، سرطان در مقعد می‌تواند به غدد لنفاوی و سایر اندام‌های بدن گسترش یابد.

چه اقداماتی برای پیشگیری از سرطانِ مقعدی باید انجام داد؟
واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، ترک سیگار، رعایت بهداشت مقعدی و انجام معاینات منظم برای تشخیص زودهنگام سرطان از جمله اقدامات پیشگیری هستند.