پسوریازیس تناسلی یک بیماری پوستی التهابی و غیر واگیر است که در ناحیه دستگاه تناسلی، کشاله ران و اطراف مقعد ظاهر می شود و به علت اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود، نه عفونت یا رابطه جنسی.
بسیاری از افراد به دلیل ظاهر این ضایعات، آن را با بیماری های آمیزشی اشتباه می گیرند و حتی گاهی علت زگیل تناسلی را با علت این بیماری یکی می دانند، در حالی که این دو بیماری از نظر منشا، علت و روش درمان کاملا متفاوت هستند. در ادامه این مطلب، علائم، علت ها و روش های درمان را به طور کامل بررسی می کنیم.
- پسوریازیس تناسلی چیست؟
- علائم پسوریازیس تناسلی چیست؟
- علائم پسوریازیس روی ناحیه تناسلی زنان
- علائم پسوریازیس تناسلی در مردان
- پسوریازیس تناسلی چه شکلی است؟
- علت ایجاد پسوریازیس تناسلی چیست؟
- درمان پسوریازیس تناسلی چیست؟
- بهترین پماد و کرم برای پسوریازیس تناسلی
- درمان های پزشکی پیشرفته تر
- آیا پسوریازیس تناسلی درمان قطعی دارد؟
- درمان خانگی پسوریازیس تناسلی
- استفاده از مرطوب کننده های ملایم
- پرهیز از صابون ها و مواد شیمیایی قوی
- پوشیدن لباس زیر نخی و گشاد
- کمپرس سرد برای کاهش خارش
- مدیریت استرس
- توجه به تغذیه ضد التهابی
- اجتناب از خاراندن و اصطکاک پوست
- نحوه تشخیص این بیماری چگونه است؟
- عوارض عدم درمان صدفک چیست؟
- چه زمانی برای پسوریازیس تناسلی باید به پزشک مراجعه کرد؟
پسوریازیس تناسلی چیست؟
پسوریازیس تناسلی (صدفک) یکی از انواع پسوریازیس است که به طور اختصاصی در نواحی حساس بدن مانند آلت تناسلی، فرج، کشاله ران و چین های پوستی اطراف مقعد بروز می کند. این نوع از پسوریازیس در دسته بیماری های خود ایمنی قرار می گیرد، به این معنی که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های سالم پوست حمله می کند و باعث تکثیر سریع تر از حد طبیعی سلول های پوستی می شود.
تفاوت اصلی پسوریازیس تناسلی با پسوریازیس معمولی در ظاهر ضایعات است؛ در پسوریازیس معمولی که روی زانو، آرنج یا پوست سر دیده می شود، معمولا پوسته های ضخیم و نقره ای رنگ روی پوست شکل می گیرد، اما در ناحیه تناسلی به دلیل رطوبت بالا و اصطکاک مداوم پوست، این پوسته ها معمولا تشکیل نمی شوند و ضایعات به صورت لکه های قرمز صاف و براق دیده می شوند.
نکته مهمی که باید به آن توجه کرد این است که صدفک تناسلی هیچ ارتباطی با عفونت یا رابطه جنسی ندارد و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود، بنابراین کاملا غیر مسری است.
یکی از مواردی که پزشکان در مراجعه بیماران مشاهده می کنند، اضطراب شدید درباره انتقال بیماری به شریک جنسی است؛ توضیح اینکه صدفک یک بیماری غیر واگیر است، معمولا اولین قدم برای کاهش نگرانی بیمار و شروع درمان صحیح محسوب می شود.
علائم پسوریازیس تناسلی چیست؟
علائم صدفک تناسلی بسته به جنسیت، شدت بیماری و حساسیت پوست هر فرد متفاوت است، اما در همه موارد این بیماری با نوعی التهاب، قرمزی و ناراحتی در ناحیه تناسلی همراه است. از آنجا که پوست این ناحیه نازک تر و حساس تر از سایر قسمت های بدن است، علائم پسوریازیس تناسلی معمولا با علائم پسوریازیس در نواحی دیگر بدن تفاوت هایی دارد و همین موضوع باعث می شود تشخیص آن گاهی با تاخیر همراه باشد.
علائم پسوریازیس روی ناحیه تناسلی زنان
در زنان، پسوریازیس تناسلی معمولا نواحی فرج، لابیا و چین های اطراف کشاله ران را درگیر می کند. یکی از اولین نشانه ها، قرمزی و التهاب پوست است که ممکن است با تورم خفیف نیز همراه باشد؛ این قرمزی معمولا مرزهای مشخص و واضحی دارد و به تدریج گسترش پیدا می کند.
خارش و سوزش از شایع ترین شکایت هایی است که زنان مبتلا به این بیماری دارند و در بسیاری از موارد این خارش در طول شب یا پس از تماس با آب و صابون تشدید می شود.
با پیشرفت بیماری، پوست ناحیه ممکن است دچار ترک خوردگی و خشکی شود، به خصوص در چین های پوستی که رطوبت و اصطکاک بیشتری وجود دارد. این ترک ها می توانند باعث درد هنگام راه رفتن، نشستن طولانی یا حتی رابطه جنسی شوند و کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهند.
علائم پسوریازیس تناسلی در مردان
در مردان، پسوریازیس تناسلی بیشتر آلت تناسلی، به خصوص ناحیه سر آلت، و همچنین کیسه بیضه و کشاله ران را درگیر می کند. برخلاف پسوریازیس معمولی، در این ناحیه معمولا لکه های قرمز بدون پوسته ضخیم دیده می شود، زیرا رطوبت طبیعی پوست مانع از شکل گیری پوسته های معمول پسوریازیس می شود.
این لکه ها اغلب صاف، براق و با مرزهای مشخص هستند. بسیاری از مردان هنگام تماس پوستی، رابطه جنسی یا حتی پوشیدن لباس زیر تنگ، احساس درد یا تحریک می کنند. در موارد شدیدتر، ممکن است پوست دچار خشکی، حساسیت بیش از حد و حتی خونریزی خفیف در اثر خراشیدن شود.
پسوریازیس تناسلی چه شکلی است؟
از نظر ظاهری، پسوریازیس تناسلی به صورت لکه ها یا پلاک های قرمز رنگ با سطحی صاف تا کمی براق دیده می شود که مرز آن نسبت به پوست سالم اطراف کاملا مشخص است. برخلاف تصور رایج، در این ناحیه معمولا پوسته های سفید و ضخیمی که در پسوریازیس پوست سر یا آرنج دیده می شود وجود ندارد و همین موضوع باعث می شود بسیاری از افراد و حتی برخی پزشکان عمومی آن را با بیماری های دیگری مانند عفونت قارچی، اگزما یا لیکن پلان اشتباه بگیرند.
بر اساس توضیحات منتشر شده در DermNet، ضایعات پسوریازیس تناسلی معمولا به شکل پلاک های قرمز، صاف و با مرز مشخص دیده میشوند و به دلیل اصطکاک و شرایط مرطوب این ناحیه، برخلاف پسوریازیس در سایر قسمت های بدن، اغلب پوسته های ضخیم روی آنها ایجاد نمی شود.
رنگ ضایعات ممکن است از قرمز روشن تا قرمز مایل به بنفش متغیر باشد و در برخی افراد با کمی تورم پوستی نیز همراه است. برای تشخیص دقیق و جلوگیری از اشتباه با بیماری های مشابه، بهتر است این ناحیه توسط پزشک متخصص پوست معاینه شود.
علت ایجاد پسوریازیس تناسلی چیست؟
علت اصلی پسوریازیس تناسلی، مانند سایر انواع پسوریازیس، اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن است. در افراد مبتلا، سلول های ایمنی به اشتباه پوست را به عنوان یک تهدید در نظر می گیرند و واکنش التهابی ایجاد می کنند که نتیجه آن تکثیر سریع سلول های پوستی است. این روند در حالت طبیعی حدود یک ماه طول می کشد، اما در صدفک تناسلی ممکن است تنها چند روز به طول بینجامد.
با این حال، اختلال ایمنی به تنهایی عامل بیماری نیست و معمولا مجموعه ای از عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز آن نقش دارند. ناحیه تناسلی به دلیل رطوبت بالا، اصطکاک مداوم و تماس مکرر با مواد شیمیایی مختلف، محیطی مستعد برای تحریک این واکنش ایمنی است.
- سابقه خانوادگی و زمینه ژنتیکی ابتلا به پسوریازیس
- اختلال در عملکرد سیستم ایمنی و افزایش فعالیت التهابی بدن
- آسیب یا اصطکاک مداوم پوست ناحیه تناسلی، مانند اصطکاک ناشی از لباس تنگ یا اپیلاسیون
- عفونت هایی مانند عفونت استرپتوکوکی که می تواند باعث فعال شدن یا تشدید پسوریازیس شود
- استرس روانی و فشارهای عصبی طولانی مدت
- تغییرات هورمونی بدن، به خصوص در دوران بلوغ، بارداری یا یائسگی
- مصرف برخی داروها مانند داروهای قلبی، لیتیوم یا داروهای ضد مالاریا
- اضافه وزن، مصرف دخانیات و الکل
نکته ای که کمتر به آن اشاره می شود این است که در ناحیه تناسلی، حتی اقداماتی مانند اصلاح موهای زائد، استفاده از دستمال مرطوب معطر یا شستشوی مکرر با صابون های قوی می تواند به عنوان یک محرک مستقیم عمل کند و باعث بروز یا تشدید ضایعات شود.
پس باید بدانید شناخت دقیق عوامل تحریک کننده فردی، نقش مهمی در کنترل بلند مدت بیماری دارد و صرفا درمان دارویی برای کنترل کامل بیماری کافی نیست.
درمان پسوریازیس تناسلی چیست؟
درمان پسوریازیس تناسلی به دلیل حساسیت و نازکی پوست این ناحیه، با درمان پسوریازیس در سایر نقاط بدن تفاوت های مهمی دارد.
بسیاری از داروهای قوی که برای پسوریازیس پوست سر یا زانو استفاده می شود، در ناحیه تناسلی می تواند باعث آسیب، نازک شدن پوست یا حتی بروز ترک های دائمی شود. اینجاست که انتخاب درمان مناسب باید همیشه زیر نظر پزشک متخصص پوست انجام شود.
در بررسی بیماران مبتلا به صدفک، یکی از اشتباهات رایج استفاده خودسرانه از پمادهای ترکیبی یا کورتون های قوی بدون تشخیص دقیق است؛ زیرا پوست این ناحیه حساس تر است و این درمان نا مناسب میتواند علائم را تشدید کند.
بهترین پماد و کرم برای پسوریازیس تناسلی
برای درمان اولیه صدفک تناسلی معمولا از داروهای موضعی با قدرت پایین تا متوسط استفاده می شود، زیرا پوست این ناحیه نسبت به داروهای قوی بسیار حساس است.
کورتیکواستروئید های موضعی با قدرت کم، مانند پماد هیدروکورتیزون، معمولا اولین انتخاب برای کاهش سریع التهاب و قرمزی هستند، اما استفاده طولانی مدت از آن ها می تواند باعث نازک شدن پوست شود. به همین علت در بسیاری از موارد پزشکان داروهای تنظیم کننده سیستم ایمنی پوست مانند پیمکرولیموس و تاکرولیموس را برای استفاده طولانی مدت تجویز می کنند، زیرا این داروها خطر نازک شدن پوست را ندارند.
| دسته دارو | نمونه دارو | نکته مهم |
|---|---|---|
| کورتیکواستروئید موضعی با قدرت کم | هیدروکورتیزون | مناسب برای دوره کوتاه مدت و کنترل التهاب حاد |
| کورتیکواستروئید موضعی با قدرت متوسط | بتامتازون با غلظت پایین | فقط طبق تجویز و کنترل پزشک استفاده شود |
| مهارکننده کلسینورین | تاکرولیموس | مناسب برای استفاده طولانی مدت، بدون خطر نازک شدن پوست |
| مهارکننده کلسینورین | پیمکرولیموس | مناسب برای نواحی حساس و پوست نازک |
| آنالوگ ویتامین D | کلسی پوتریول | معمولا با احتیاط و در ترکیب با سایر داروها تجویز می شود |
درمان های پزشکی پیشرفته تر
در مواردی که پسوریازیس تناسلی به درمان های موضعی پاسخ ندهد یا شدت بیماری بالا باشد، پزشک ممکن است درمان های پیشرفته تری را پیشنهاد دهد.
نور درمانی
نور درمانی یا فتوتراپی با استفاده از اشعه فرابنفش با طول موج مشخص، می تواند فعالیت سیستم ایمنی پوست را کاهش دهد. اما چون باعث حساسیت بالای پوست ناحیه تناسلی و افزایش احتمال آسیب پوستی می شود، این روش معمولا با احتیاط بیشتری نسبت به سایر نواحی بدن و تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود.
داروهای بیولوژیک
داروهای بیولوژیک نسل جدیدی از درمان های پسوریازیس هستند که مستقیما بخش خاصی از سیستم ایمنی را هدف قرار می دهند. این داروها معمولا برای موارد متوسط تا شدید یا زمانی که سایر درمان ها موثر نبوده اند تجویز می شوند و می توانند بهبود قابل توجهی در کنترل بلند مدت بیماری ایجاد کنند.
درمان سیستمیک
در موارد شدیدتر یا زمانی که بیماری در چند ناحیه از بدن همزمان درگیر است، پزشک ممکن است داروهای خوراکی سیستمیک را تجویز کند. این داروها بر کل بدن اثر می گذارند و به همین دلیل نیاز به پایش دقیق پزشکی و انجام آزمایش های دوره ای دارند.
آیا پسوریازیس تناسلی درمان قطعی دارد؟
پسوریازیس تناسلی، مانند سایر انواع پسوریازیس، بیماری مزمنی است که تا امروز درمان قطعی برای آن شناخته نشده است. از آنجا که ریشه این بیماری در نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن است و سیستم ایمنی نقش اصلی را در تکرار و بازگشت علائم دارد، هدف اصلی درمان کنترل التهاب، کاهش دفعات عود و افزایش دوره های بهبودی است، نه ریشه کن کردن کامل بیماری.
زمینه ژنتیکی نیز در این میان اهمیت زیادی دارد و افرادی که سابقه خانوادگی پسوریازیس دارند، احتمال بیشتری برای ابتلا و همچنین بازگشت مکرر علائم دارند.
علاوه بر عوامل ژنتیکی و ایمنی، برخی عوامل محیطی می توانند باعث تشدید یا عود بیماری شوند؛ استرس روانی، اصطکاک پوستی، تعریق زیاد، تغییرات هورمونی بدن و مصرف برخی داروهای خاص از جمله مهم ترین عواملی هستند که می توانند شدت علائم صدفک را افزایش دهند. به همین علت است که کنترل این عوامل، در کنار درمان دارویی، نقش مهمی در کاهش دفعات عود بیماری دارد.
درمان خانگی پسوریازیس تناسلی
در کنار درمان های دارویی، رعایت برخی نکات خانگی و تغییر در سبک زندگی می تواند نقش موثری در کاهش شدت علائم پسوریازیس تناسلی و کاهش دفعات عود بیماری داشته باشد. این روش ها جایگزین درمان پزشکی نیستند، اما می توانند به عنوان مکمل درمان اصلی، کیفیت زندگی فرد را بهبود ببخشند و از تحریک بیشتر پوست جلوگیری کنند.
استفاده از مرطوب کننده های ملایم
پوست ناحیه تناسلی در افراد مبتلا به پسوریازیس بسیار مستعد خشکی و ترک خوردگی است. استفاده روزانه از مرطوب کننده های بدون عطر و بدون الکل، بلافاصله پس از حمام، به حفظ رطوبت پوست و کاهش خارش کمک می کند.
بهتر است از محصولاتی استفاده شود که به طور اختصاصی برای پوست حساس طراحی شده اند و فاقد مواد نگهدارنده تحریک کننده هستند. مرطوب کردن منظم پوست، سد دفاعی طبیعی آن را تقویت کرده و احتمال بروز ترک های دردناک را کاهش می دهد.
پرهیز از صابون ها و مواد شیمیایی قوی
بسیاری از صابون ها، ژل های شستشو و دستمال های مرطوب معطر حاوی مواد شیمیایی هستند که می توانند پوست حساس ناحیه تناسلی را تحریک کرده و باعث تشدید علائم شوند. استفاده از پاک کننده های ملایم و بدون عطر، همراه با شستشوی آرام با آب ولرم، می تواند از تحریک بیشتر پوست جلوگیری کند. همچنین بهتر است پس از شستشو، ناحیه به آرامی و بدون مالش خشک شود.
پوشیدن لباس زیر نخی و گشاد
لباس زیرهای تنگ یا ساخته شده از الیاف مصنوعی، رطوبت و اصطکاک ناحیه تناسلی را افزایش می دهند و می توانند به عنوان یک محرک مستقیم عمل کنند. استفاده از لباس زیر نخی، گشاد و تنفس پذیر، به کاهش تعریق و اصطکاک کمک کرده و شرایط بهتری برای بهبود پوست فراهم می کند.
کمپرس سرد برای کاهش خارش
در دوره هایی که خارش شدت بیشتری دارد، استفاده از کمپرس سرد و تمیز روی ناحیه درگیر می تواند به کاهش سریع خارش و التهاب کمک کند. این روش ساده و بدون عارضه، به خصوص در ساعات شب که خارش معمولا تشدید می شود، می تواند آرامش قابل توجهی ایجاد کند.
مدیریت استرس
از آنجا که استرس یکی از مهم ترین عوامل تشدیدکننده پسوریازیس است، یادگیری روش های کنترل استرس مانند تمرینات تنفسی، مدیتیشن یا فعالیت بدنی منظم می تواند به کاهش دفعات عود بیماری کمک کند. بسیاری از بیماران گزارش می دهند که در دوره های استرس بالا، علائم پوستی آن ها به وضوح تشدید شده است.
توجه به تغذیه ضد التهابی
اگرچه رژیم غذایی به تنهایی نمی تواند صدفک را درمان کند، اما مصرف غذاهای ضدالتهابی مانند سبزیجات تازه، ماهی های چرب و منابع امگا سه، و کاهش مصرف قند و غذاهای فرآوری شده، می تواند به کنترل بهتر التهاب عمومی بدن کمک کند و در نتیجه شدت علائم پوستی را کاهش دهد.
اجتناب از خاراندن و اصطکاک پوست
خاراندن مداوم ناحیه درگیر، هرچند در لحظه احساس آرامش ایجاد می کند، اما می تواند باعث آسیب بیشتر پوست، ایجاد زخم و حتی افزایش خطر عفونت شود. کوتاه نگه داشتن ناخن ها و استفاده از کمپرس سرد به جای خاراندن، می تواند از آسیب بیشتر پوست جلوگیری کند.
نحوه تشخیص این بیماری چگونه است؟
تشخیص پسوریازیس تناسلی معمولا بر اساس معاینه بالینی توسط پزشک متخصص پوست انجام می شود، اما به دلیل شباهت ظاهری این بیماری به برخی بیماری های دیگر مانند عفونت قارچی واژن، اگزما یا لیکن اسکلروزوس، گاهی نیاز به بررسی های تکمیلی نیز وجود دارد.
پزشک معمولا با توجه به سابقه پزشکی فرد، وجود علائم پسوریازیس در سایر نقاط بدن و سابقه خانوادگی بیماری، تشخیص اولیه را انجام می دهد.
- معاینه بالینی دقیق ناحیه تناسلی و بررسی ویژگی های ظاهری ضایعات
- بررسی سابقه خانوادگی ابتلا به پسوریازیس یا سایر بیماری های خود ایمنی
- بررسی وجود علائم پسوریازیس در سایر نقاط بدن مانند پوست سر، آرنج یا ناخن ها
- انجام آزمایش کا اُ اچ برای رد کردن عفونت قارچی
- در موارد مبهم، نمونه برداری کوچک از پوست و بررسی زیر میکروسکوپ
- بررسی سابقه دارویی فرد برای شناسایی داروهایی که ممکن است باعث تشدید علائم شده باشند
عوارض عدم درمان صدفک چیست؟
اگر پسوریازیس تناسلی به موقع تشخیص داده نشود یا درمان مناسبی دریافت نکند، می تواند اثرات منفی قابل توجهی بر سلامت جسمی و روانی فرد بگذارد. ادامه التهاب و خارش مزمن، به مرور زمان کیفیت زندگی فرد را کاهش داده و می تواند مشکلات جدی تری ایجاد کند.
- افزایش درد و ناراحتی هنگام رابطه جنسی یا فعالیت های روزمره
- افزایش خطر عفونت باکتریایی یا قارچی ثانویه در اثر خراشیدن مداوم
- ضخیم شدن و تیره شدن پوست ناحیه درگیر در اثر خارش طولانی مدت
- گسترش ضایعات به نواحی اطراف در صورت عدم کنترل بیماری
- بروز اضطراب، کاهش اعتماد به نفس و مشکلات روانی مرتبط با تصویر بدن
- اختلال در روابط زناشویی و کاهش کیفیت زندگی جنسی
چه زمانی برای پسوریازیس تناسلی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگرچه برخی علائم خفیف را می توان با مراقبت های خانگی کنترل کرد، اما در شرایط خاصی مراجعه به پزشک ضروری است. تاخیر در تشخیص و درمان می تواند باعث تشدید علائم و کاهش اثر بخشی درمان های ساده تر شود.
- قرمزی یا خارش شدید که با مراقبت های خانگی بهبود پیدا نمی کند
- درد یا سوزش شدید هنگام ادرار کردن یا رابطه جنسی
- گسترش سریع ضایعات به نواحی اطراف
- علائم عفونت مانند ترشح غیرعادی، بوی نامطبوع یا تب
- عدم اطمینان از تشخیص و نیاز به رد کردن سایر بیماری ها
در بسیاری از موارد، خود تشخیصی و استفاده خودسرانه از داروهای موضعی بدون تجویز پزشک می تواند باعث تشدید علائم یا تاخیر در تشخیص صحیح شود.
به گفته دکتر عاطفه دهقانی تفتی، بسیاری از بیمارانی که با علائم پسوریازیس تناسلی مراجعه می کنند، پیش از این با تصور ابتلا به عفونت قارچی یا بیماری های پوستی دیگر، مدت ها از داروهای نامناسب استفاده کرده اند که نه تنها بهبودی ایجاد نکرده، بلکه گاهی باعث تحریک بیشتر پوست شده است.
ایشان تاکید می کنند که تشخیص دقیق و به موقع، همراه با انتخاب درمان متناسب با حساسیت پوست ناحیه تناسلی، نقش کلیدی در کنترل بلند مدت این بیماری و پیشگیری از عوارض آن دارد.
سوالات متداول
آیا پسوریازیس تناسلی خطرناک است؟
پسوریازیس تناسلی یک بیماری خطرناک یا تهدید کننده زندگی نیست، اما در صورت عدم کنترل می تواند کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد و باعث ناراحتی جسمی و روانی شود.
آیا پسوریازیس تناسلی واگیردار است؟
خیر، این بیماری کاملا غیر مسری است و از طریق تماس پوستی یا رابطه جنسی به فرد دیگری منتقل نمی شود، زیرا ریشه آن در سیستم ایمنی بدن است، نه عفونت.
آیا صدفک تناسلی باعث ناباروری می شود؟
تا امروز هیچ ارتباط علمی مستقیمی بین پسوریازیس تناسلی و ناباروری اثبات نشده است، اما درد و ناراحتی ناشی از بیماری در صورت عدم درمان می تواند بر کیفیت رابطه جنسی تاثیر بگذارد.
بهترین کرم برای پسوریازیس تناسلی چیست؟
انتخاب بهترین کرم به شدت علائم و حساسیت پوست هر فرد بستگی دارد. معمولا پزشکان برای شروع از کورتیکواستروئید های موضعی با قدرت پایین یا داروهای تنظیم کننده سیستم ایمنی مانند تاکرولیموس استفاده می کنند، اما تجویز دقیق باید توسط پزشک متخصص پوست انجام شود.
آیا این بیماری خود به خود خوب می شود؟
این بیماری معمولا دوره ای است، به این معنی که ممکن است علائم برای مدتی کاهش یابد یا حتی به طور موقت از بین برود، اما به دلیل ماهیت مزمن بیماری، احتمال بازگشت علائم بدون درمان و کنترل عوامل تحریک کننده بسیار بالاست.
آیا رابطه جنسی باعث تشدید بیماری می شود؟
اصطکاک ناشی از رابطه جنسی می تواند در برخی افراد باعث تحریک پوست و تشدید موقت علائم شود، اما این موضوع در همه بیماران یکسان نیست. استفاده از مرطوب کننده مناسب و هماهنگی با پزشک معالج می تواند این ناراحتی را کاهش دهد.
