درمان بیرون زدگی مقعد (افتادگی روده) | درمان پرولاپس رکتوم بدون جراحی

بیرون زدگی مقعد یا پرولاپس رکتوم به وضعیتی گفته می شود که دیواره انتهایی روده بزرگ به دلیل ضعف عضلات کف لگن یا فشار مزمن ناشی از یبوست، از مسیر طبیعی خود خارج شده و از مقعد بیرون می زند. برای شناخت دقیق تر ریشه این مشکل بهتر است ابتدا علت پرولاپس رکتوم را بشناسید تا مسیر درمان برایتان روشن تر شود.

خوشبختانه این عارضه در بیشتر موارد قابل درمان است و بسته به شدت آن، از اصلاح سبک زندگی و فیزیوتراپی گرفته تا دارو، لیزر و جراحی گزینه های متفاوتی پیش روی بیمار قرار دارد که در ادامه هر کدام را به طور کامل بررسی می کنیم.

بسیاری از افراد این بیماری را با نام افتادگی روده نیز می‌ شناسند. در واقع در بیشتر جستجوهای کاربران، منظور از افتادگی روده همان پرولاپس رکتوم یا بیرون‌ زدگی رکتوم از مقعد است. به همین دلیل در این مقاله این اصطلاحات را به یک معنا به کار برده‌ ایم.

درمان بیرون زدگی مقعدی چگونه انجام می شود؟

درمان پرولاپس رکتوم به شدت بیرون زدگی، سن بیمار و علت زمینه ای آن بستگی دارد و در چهار سطح کلی انجام می شود. در مراحل خفیف که بیرون زدگی فقط هنگام دفع دیده می شود و خودش برمی گردد، اصلاح تغذیه، افزایش فیبر و تمرینات تقویت کف لگن معمولا کافی است.

اگر علائم ادامه دار باشد یا با درد و خونریزی همراه شود، پزشک ممکن است دارو برای کنترل یبوست، درد یا بیماری زمینه ای مثل سرفه مزمن تجویز کند. در مواردی که بیرون زدگی محدود به لایه مخاطی رکتوم باشد یا همراه با بواسیر باشد، لیزر گزینه ای کم تهاجمی و با دوره نقاهت کوتاه است.

اما وقتی پرولاپس کامل باشد، یعنی تمام لایه های دیواره رکتوم بیرون بزند، تنها راه قطعی و ماندگار جراحی است که می تواند به روش شکمی، پرینه ای، لاپاراسکوپی یا رباتیک انجام شود. انتخاب نهایی همیشه باید با معاینه و نظر جراح کولورکتال مشخص شود.

آیا درمان پرولاپس رکتوم بدون جراحی امکان پذیر است؟

در بسیاری موارد، به خصوص وقتی بیرون زدگی در مراحل ابتدایی باشد یا فقط بخش مخاطی رکتوم بیرون بزند، درمان بدون جراحی می تواند علائم را کنترل کند و حتی از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. اصلاح یبوست، افزایش فیبر و مایعات، تمرینات کگل و فیزیوتراپی کف لگن همراه با بیوفیدبک در این مرحله نتیجه خوبی می دهند و در کودکان خردسال، پرولاپس رکتوم گاهی حتی بدون هیچ مداخله ای و تنها با اصلاح عادت دفع به طور خودبه خود بهبود می یابد.

اما موضوع در بزرگسالانی که پرولاپس کامل دارند، یعنی تمام لایه های دیواره رکتوم از مقعد بیرون می زند، متفاوت است. در این حالت بافت به اندازه ای ضعیف شده که به ندرت بدون جراحی به حالت طبیعی برمی گردد و روش های خانگی و دارویی تنها می توانند علائم را کمی کاهش دهند، نه اینکه مشکل را ریشه ای حل کنند.

کلینیک کلیولند تاکید می‌کند که اگرچه مراقبت از سلامت روده، اصلاح یبوست و تقویت عضلات کف لگن می‌تواند علائم را کاهش دهد، اما در بیشتر موارد پرولاپس رکتوم به‌ مرور به جراحی نیاز پیدا می‌کند.

مطالعات نشان می دهد تاخیر طولانی در انجام جراحی، به مرور باعث ضعیف تر شدن بیشتر عضلات کف لگن و افزایش احتمال بی اختیاری مدفوع می شود. به همین دلیل اگر بعد از چند هفته اصلاح سبک زندگی و فیزیوتراپی بهبودی مشاهده نشد، بهتر است ارزیابی تخصصی برای بررسی جراحی انجام شود.

درمان خانگی بیرون زدگی مقعد

روش های خانگی نمی توانند پرولاپس کامل رکتوم را برای همیشه درمان کنند، اما در مراحل خفیف و متوسط نقش بسیار مهمی در کنترل علائم، کاهش دفعات بیرون زدگی و جلوگیری از پیشرفت بیماری دارند.

بیشتر این روش ها حول دو محور اصلی می چرخند؛ کم کردن فشاری که هنگام دفع به رکتوم وارد می شود و تقویت عضلاتی که رکتوم را در جای خود نگه می دارند. رعایت مداوم این نکات، حتی اگر قرار باشد در نهایت جراحی هم انجام شود، دوره بهبودی بعد از عمل را کوتاه تر می کند. در ادامه بهترین راه های درمان خانگی افتادگی روده ذکر شده است.

اصلاح تغذیه و افزایش فیبر غذایی

یبوست مزمن و زور زدن مکرر هنگام دفع، مهم ترین عامل تشدید کننده پرولاپس رکتوم است. گنجاندن غذاهای پر فیبر مثل سبزیجات برگ سبز، حبوبات، جو دوسر و میوه های خشک مثل آلو و انجیر در برنامه غذایی روزانه، حجم و نرمی مدفوع را افزایش می دهد و نیاز به زور زدن را کم می کند.

بهتر است فیبر مصرفی به آرامی و طی چند هفته افزایش پیدا کند تا نفخ ایجاد نشود. در کنار فیبر، مصرف غذاهای فرآوری شده، برنج سفید زیاد و نان بدون سبوس بهتر است محدود شود چون این مواد روند دفع را کندتر می کنند.

نوشیدن آب کافی

کم آبی بدن یکی از دلایل اصلی سفت شدن مدفوع و افزایش زور زدن است. نوشیدن حداقل هشت لیوان آب در طول روز، به خصوص صبح ها با معده خالی، به نرم ماندن مدفوع کمک می کند.

نوشیدنی هایی مثل چای پررنگ و قهوه زیاد اثر ادرار آور دارند و می توانند کم آبی را تشدید کنند، پس بهتر است مصرف آنها با آب جبران شود. برخی بیماران با اضافه کردن کمی آب ولرم همراه با کمی روغن زیتون در وعده صبحگاهی، بهبود محسوسی در نرمی مدفوع تجربه می کنند.

اصلاح وضعیت نشستن روی توالت

وضعیت بدن هنگام دفع تاثیر مستقیمی روی فشار وارده به رکتوم دارد. قرار دادن یک چهارپایه کوتاه زیر پا هنگام نشستن روی توالت فرنگی، زاویه رکتوم را باز تر می کند و دفع را بدون نیاز به زور زدن زیاد ممکن می سازد. این تکنیک که کمتر به آن پرداخته شده، در واقع همان اصلی است که در توالت ایرانی به طور طبیعی وجود دارد و یکی از دلایلی است که برخی پزشکان استفاده موقت از توالت ایرانی یا چهار پایه را برای بیماران مبتلا به پرولاپس توصیه می کنند.

تمرینات تقویت عضلات کف لگن (درمان افتادگی روده با ورزش)

تمرینات کگل با منقبض و شل کردن عضلات اطراف مقعد، به تدریج قدرت نگهدارندگی کف لگن را افزایش می دهد. برای انجام درست این تمرین باید عضلاتی را منقبض کنید که هنگام جلوگیری از خروج گاز استفاده می شوند، این انقباض را حدود پنج ثانیه نگه دارید و سپس به آرامی رها کنید.

تکرار این حرکت در سه نوبت ده تایی در طول روز، طی چند هفته می تواند دفعات بیرون زدگی خفیف را کاهش دهد. نکته مهم این است که این تمرینات باید بدون حبس نفس و بدون درگیر کردن عضلات شکم و باسن انجام شوند تا اثر واقعی خود را روی کف لگن بگذارند.

برگرداندن دستی بیرون زدگی

وقتی بخشی از رکتوم بعد از دفع بیرون مانده و خودش برنمی گردد، بسیاری از بیماران با دست آن را به داخل هل می دهند. این کار اگر به درستی و با ملایمت انجام شود، خطرناک نیست.

برای این کار باید دست ها کاملا تمیز شوند، از یک ژل روان کننده استفاده شود و با فشار بسیار ملایم و پیوسته، بدون هیچ فشار ناگهانی، بافت بیرون زده به آرامی به داخل مقعد هدایت شود.

اگر بافت متورم، دردناک یا تغییر رنگ داده باشد یا با فشار ملایم به داخل برنگردد، این کار نباید ادامه پیدا کند و باید فورا به پزشک مراجعه شود، چون در این حالت احتمال گیر افتادن و آسیب بافتی وجود دارد.

حمام نشسته با آب گرم

نشستن در یک لگن آب گرم به مدت ده تا پانزده دقیقه، دو تا سه بار در روز، جریان خون ناحیه مقعد را بهتر می کند و التهاب و تورم بافت بیرون زده را کاهش می دهد. این روش همچنین اسپاسم عضلات اسفنکتر را کم می کند و درد بعد از دفع را تسکین می دهد. بهتر است بعد از هر بار حمام نشسته، ناحیه با یک حوله نرم و تمیز خشک شود تا رطوبت باقی مانده باعث تحریک پوست نشود.

استفاده از کمپرس سرد

در ساعات اولیه بعد از بیرون زدگی که تورم و درد بیشتر است، قرار دادن یک کمپرس سرد پیچیده شده در پارچه روی ناحیه مقعد به مدت ده دقیقه می تواند تورم را به سرعت کاهش دهد. این روش بیشتر برای کنترل علائم حاد مناسب است و نباید جایگزین اصلاح علت اصلی بیماری شود.

اصلاح عادت دفع و پرهیز از زور زدن

تلاش برای دفع در زمان مشخص هر روز، ترجیحا کمی بعد از صبحانه که حرکات روده بیشترین فعالیت را دارد، به تنظیم عادت دفع کمک می کند. نادیده گرفتن نیاز به دفع و به تعویق انداختن آن باعث سفت تر شدن مدفوع و زور زدن بیشتر در دفعات بعدی می شود.

همچنین بهتر است زمان نشستن روی توالت کوتاه، حدود دو تا سه دقیقه، نگه داشته شود و از استفاده از موبایل روی توالت که باعث طولانی شدن این زمان می شود پرهیز شود.

مدیریت وزن و پرهیز از فعالیت های سنگین

اضافه وزن و بلند کردن اجسام سنگین، فشار داخل شکمی را افزایش می دهد و می تواند روند بیرون زدگی را تشدید کند. کاهش تدریجی وزن اضافه و اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین با تکنیک نادرست، به خصوص خم شدن از کمر به جای زانو، از فشار اضافه روی کف لگن می کاهد. افرادی که سرفه مزمن دارند نیز باید حتما برای درمان آن اقدام کنند، چون سرفه های شدید و مکرر مثل زور زدن فشار زیادی به رکتوم وارد می کند.

فیزیوتراپی و بیوفیدبک کف لگن

در مواردی که ضعف عضلانی علت اصلی بیرون زدگی باشد، فیزیوتراپی تخصصی کف لگن با دستگاه بیوفیدبک می تواند به بیمار کمک کند تا عضلات اسفنکتر را بهتر بشناسد و کنترل کند.

در این روش با استفاده از سنسورهایی که فعالیت عضلانی را به صورت تصویری یا صوتی نمایش می دهند، بیمار یاد می گیرد چه زمانی عضلات را درست منقبض کند.

این روش معمولا طی چند جلسه هفتگی انجام می شود و برای بیمارانی که همراه با پرولاپس دچار بی اختیاری خفیف مدفوع هم هستند، نتیجه بهتری دارد.

درمان افتادگی روده در طب سنتی

در طب سنتی، درمان افتادگی روده بیشتر با هدف کاهش یبوست، تقویت دستگاه گوارش و کم کردن فشاری انجام می شود که هنگام دفع به رکتوم وارد می شود. از دیدگاه طب سنتی، حفظ سلامت مزاج و بهبود عملکرد روده می تواند به کاهش علائم کمک کند، اما نباید انتظار داشت این روش ها پرولاپس رکتوم را به طور قطعی درمان کنند.

اگر بیرون زدگی شدید باشد، با درد، خونریزی یا بی اختیاری مدفوع همراه شود، لازم است هرچه زودتر توسط پزشک معاینه شوید. بنابراین، توصیه های طب سنتی تنها می توانند به عنوان یک روش کمکی و در کنار درمان های پزشکی مورد استفاده قرار گیرند، نه جایگزین آنها.

• مصرف خاکشیر همراه با آب ولرم ناشتا برای کمک به رفع یبوست
• استفاده از بارهنگ به صورت دمنوش یا همراه با خاکشیر برای نرم شدن مدفوع
• مصرف انجیر خیسانده، آلو بخارا و روغن بادام شیرین به عنوان ملین های طبیعی
• نوشیدن دمنوش گل ختمی برای کمک به نرم شدن مدفوع و بهبود عملکرد روده
• استفاده از اسفرزه با آب فراوان برای افزایش حجم مدفوع و کاهش فشار هنگام دفع
• مصرف روغن زیتون در رژیم غذایی برای کمک به روان تر شدن حرکات روده
• استفاده موضعی از روغن بنفشه یا روغن بابونه برای کاهش التهاب و خشکی اطراف مقعد، تنها با نظر پزشک
• پرهیز از غذاهای یبوست آور مانند فست فود، غذاهای سرخ شده و مصرف بیش از حد برنج سفید
• حفظ زمان منظم برای دفع و خودداری از زور زدن طولانی مدت هنگام اجابت مزاج
• خودداری از مصرف خودسرانه داروهای گیاهی یا نسخه های سنتی ناشناخته، زیرا برخی از آنها ممکن است باعث تحریک بافت مقعد یا تاخیر در درمان اصلی شوند.

درمان دارویی پرولاپس رکتوم

درمان دارویی به تنهایی پرولاپس رکتوم را برطرف نمی کند و بیشتر برای کنترل علائم و آماده سازی بیمار برای درمان های اصلی تر مثل لیزر یا جراحی به کار می رود.

هدف اصلی دارو درمانی، کاهش عاملی است که باعث فشار مکرر روی رکتوم می شود، یعنی یبوست، و همچنین کنترل درد و التهابی که بیرون زدگی مکرر ایجاد می کند. پزشک بسته به شرایط بیمار ممکن است ترکیبی از داروهای زیر را تجویز کند.

مصرف هر یک از این داروها باید با تجویز و دوز مشخص شده توسط پزشک انجام شود، چون خودسرانه مصرف کردن ملین ها در طولانی مدت می تواند خود به تشدید یبوست منجر شود.

درمان افتادگی روده با لیزر

لیزر یکی از روش های نسبتا جدید برای درمان بیرون زدگی مقعد است که با استفاده از انرژی نور، باعث تحریک کلاژن سازی و سفت شدن بافت های شل شده اطراف رکتوم می شود.

بر خلاف تصوری که در بسیاری از منابع وجود دارد، لیزر برای همه انواع پرولاپس رکتوم یک درمان یکسان و قطعی نیست و کاربرد اصلی آن بیشتر در بیرون زدگی مخاطی یا مواردی است که همراه با بواسیر رخ می دهد، نه پرولاپس کامل که تمام لایه های دیواره رکتوم را درگیر می کند.

مزایا

از مهم ترین مزایای لیزر، کم تهاجمی بودن آن است چون نیازی به برش های جراحی بزرگ ندارد و معمولا با بی حسی موضعی یا بی هوشی سبک انجام می شود. درد و خونریزی بعد از عمل معمولا بسیار کمتر از جراحی باز است و بیشتر بیماران در همان روز یا روز بعد می توانند به فعالیت های روزمره برگردند.

دوره نقاهت کوتاه تر و خطر عفونت پایین تر نیز از دیگر مزیت های این روش محسوب می شود، به همین دلیل برای بیمارانی که شرایط عمومی مناسبی برای جراحی طولانی ندارند، گزینه جذابی است.

محدودیت ها

مهم ترین محدودیت لیزر این است که روی بافتی کار می کند که به طور کامل ضعیف و کشیده شده و در پرولاپس کامل نمی تواند جایگزین ثابت کردن رکتوم در جای خود، یعنی همان کاری که رکتوپکسی جراحی انجام می دهد، باشد.

به همین دلیل احتمال بازگشت مجدد بیرون زدگی بعد از لیزر در موارد شدید بیشتر از جراحی است. همچنین لیزر روی علت زمینه ای مثل ضعف شدید عضلات کف لگن یا شل شدگی رباط های نگهدارنده رکتوم اثر مستقیم ندارد و اگر این علل اصلاح نشوند، حتی بعد از لیزر هم احتمال عود وجود دارد.

آیا همه بیماران مناسب لیزر هستند؟

خیر، لیزر برای همه بیماران گزینه مناسبی نیست. بیمارانی که فقط بیرون زدگی مخاطی خفیف یا بواسیر همراه با پرولاپس جزئی دارند، معمولا نتیجه خوبی از لیزر می گیرند.

اما در بیمارانی که پرولاپس کامل دارند، یعنی تمام لایه های دیواره رکتوم به طور مشخص و اغلب به اندازه چند سانتی متر از مقعد بیرون می زند، اکثر جراحان کولورکتال لیزر را روش قطعی نمی دانند و رکتوپکسی جراحی را توصیه می کنند.

تشخیص دقیق نوع پرولاپس با معاینه فیزیکی و گاهی تصویربرداری دفکوگرافی مشخص می شود، به همین دلیل تصمیم گیری درباره مناسب بودن لیزر باید بعد از معاینه توسط جراح انجام شود، نه صرفا بر اساس تبلیغات یا توضیحات آنلاین.

جراحی پرولاپس رکتوم

وقتی پرولاپس کامل باشد یا بیمار علائمی مثل بی اختیاری مدفوع، خونریزی مکرر یا زخم شدن بافت بیرون زده داشته باشد، جراحی تنها روش درمان قطعی و ماندگار است. هدف جراحی، برگرداندن رکتوم به جایگاه طبیعی خود در لگن و ثابت نگه داشتن آن به شکلی است که دیگر امکان بیرون زدن نداشته باشد.

چه زمانی جراحی لازم است؟

جراحی معمولا زمانی توصیه می شود که پرولاپس کامل باشد، یعنی تمام ضخامت دیواره رکتوم از مقعد بیرون بزند و به طور مکرر تکرار شود.

همچنین اگر روش های خانگی، دارویی یا لیزر بعد از چند هفته تا چند ماه نتیجه ای نداده باشند، یا بیمار دچار بی اختیاری مدفوع، درد شدید، خونریزی مداوم یا گیر افتادن بافت بیرون زده به طوری که برنگردد شده باشد، جراحی ضروری می شود.

تاخیر بیش از حد در انجام جراحی می تواند به ضعیف تر شدن بیشتر عضلات کف لگن و کاهش شانس بازگشت کامل عملکرد روده بعد از عمل منجر شود، به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند در بیمارانی که کاندیدای مناسب جراحی هستند، از جمله سالمندان، این تصمیم بدون تاخیر غیرضروری گرفته شود.

انواع جراحی

جراحی پرولاپس رکتوم بر اساس مسیر دسترسی به دو دسته کلی شکمی و پرینه ای تقسیم می شود که هرکدام می توانند به روش باز، لاپاراسکوپی یا رباتیک انجام شوند. انتخاب روش به سن بیمار، وضعیت عمومی سلامت، شدت پرولاپس و تجربه جراح بستگی دارد.

به طور کلی روش های شکمی مثل رکتوپکسی نتیجه پایدارتر و نرخ عودی بین دو تا ده درصد دارند، در حالی که روش های پرینه ای با نرخ عود بالاتر، بین ده تا سی درصد، همراه هستند اما تحمل بهتری برای بیماران سالمند و کم توان دارند. انواع اصلی جراحی پرولاپس رکتوم عبارتند از:

• شکمی
• پرینه ای
• لاپاراسکوپی
• رباتیک (در صورت نیاز)

بهترین روش درمان بیرون زدگی مقعد کدام است؟

پاسخ به این سوال یک جواب ثابت برای همه بیماران ندارد و به نوع و شدت پرولاپس، سن، بیماری های زمینه ای و حتی سبک زندگی هر فرد بستگی دارد. برای بیرون زدگی خفیف و مخاطی، روش های خانگی و دارویی معمولا کافی است. برای موارد همراه با بواسیر یا بیرون زدگی جزئی، لیزر گزینه ای کم تهاجمی و موثر است.

اما برای پرولاپس کامل، جراحی تنها راهی است که به طور ماندگار مشکل را برطرف می کند. جدول زیر مقایسه کلی این چهار روش را نشان می دهد.

مصرف هر یک از این داروها باید با تجویز و دوز مشخص شده توسط پزشک انجام شود، چون خودسرانه مصرف کردن ملین های رفع یبوست در طولانی مدت می تواند خود به تشدید این بیماری منجر شود.

به گفته دکتر عاطفه دهقانی تفتی مهم این است که این روش ها لزوما جایگزین یکدیگر نیستند و در بسیاری از بیماران به صورت ترکیبی استفاده می شوند؛ برای مثال فردی که تحت جراحی قرار گرفته همچنان باید اصلاح تغذیه و تمرینات کف لگن را ادامه دهد تا احتمال عود کاهش پیدا کند.

بهترین کار این است که پیش از انتخاب هر روشی، توسط جراح کولورکتال یا متخصص گوارش معاینه شوید تا نوع و شدت پرولاپس دقیق مشخص شود و بر اساس آن، مناسب ترین گزینه یا ترکیبی از چند روش پیشنهاد شود.

مراقبت های بعد از درمان بیرون زدن مقعد (افتادگی روده)

مراقبت درست بعد از هر نوع درمان، چه لیزر و چه جراحی، نقش بسیار مهمی در جلوگیری از بازگشت مجدد بیرون زدگی دارد. بیشتر عودهای پرولاپس رکتوم نه به دلیل ضعف روش درمانی، بلکه به این علت اتفاق می افتد که بیمار بعد از بهبودی اولیه، رعایت نکات تغذیه ای و فعالیتی را کنار می گذارد.

رژیم غذایی

در هفته های اول بعد از درمان، تغذیه باید طوری تنظیم شود که مدفوع نرم بماند و بیمار مجبور به زور زدن نشود. رعایت چند نکته ساده در این دوره تاثیر زیادی روی سرعت و کیفیت بهبودی دارد.

1. مصرف روزانه سبزیجات، میوه و غلات کامل برای تامین فیبر کافی
2. نوشیدن حداقل هشت لیوان آب در طول روز
3. اجتناب از غذاهای بسیار تند، سرخ کردنی و فرآوری شده تا چند هفته
4. مصرف وعده های غذایی کوچک تر و مکررتر به جای وعده های حجیم
5. استفاده از مکمل فیبر در صورت تجویز پزشک تا زمان تثبیت عادت دفع طبیعی

فعالیت بدنی

در روزهای اول بعد از لیزر یا جراحی، بهتر است از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش های شدید و حرکاتی که فشار شکمی را افزایش می دهند، مثل دراز و نشست، خودداری شود. پیاده روی سبک و کوتاه از همان روزهای اول برای بهبود گردش خون و جلوگیری از لخته شدن خون توصیه می شود.

بازگشت به ورزش های سنگین تر معمولا بعد از گذشت چهار تا شش هفته و با تایید پزشک معالج امکان پذیر است. رانندگی و نشستن طولانی مدت نیز در روزهای اول بهتر است محدود شود، چون فشار مستقیمی به ناحیه عمل وارد می کند.

پیشگیری از عود

بازگشت پرولاپس بیشتر در بیمارانی دیده می شود که یبوست مزمن یا زور زدن مکرر خود را کنترل نکرده اند. ادامه تمرینات کگل، حفظ وزن مناسب، درمان سرفه مزمن و پرهیز از نشستن طولانی روی توالت، حتی سال ها بعد از درمان، باید به عنوان یک عادت همیشگی حفظ شود.

مراجعه دوره ای به پزشک، به خصوص در سال اول بعد از جراحی، کمک می کند هر گونه نشانه اولیه عود زودتر شناسایی و مدیریت شود، پیش از آنکه به مرحله ای برسد که نیاز به جراحی مجدد داشته باشد.

چه زمانی باید برای درمان به پزشک مراجعه کرد؟

بسیاری از بیماران به دلیل خجالت یا امید به بهبود خودبه خودی، مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند، در حالی که تشخیص زودهنگام درمان را ساده تر و کم تهاجمی تر می کند. برخی علائم هشدار دهنده هستند که نشان می دهند دیگر نباید منتظر ماند.

• بیرون زدگی که بعد از دفع خودش برنمی گردد یا با دست هم به سختی برمی گردد
• خونریزی مکرر یا شدید از مقعد
• درد شدید یا تغییر رنگ بافت بیرون زده به سمت کبودی یا سیاهی
• بی اختیاری مدفوع یا گاز به طور مکرر
• بزرگ شدن تدریجی بافت بیرون زده در طول چند هفته یا چند ماه

اگر هر یک از این علائم را تجربه می کنید، بهتر است به جای جست و جوی بیشتر در اینترنت یا امتحان کردن روش های مختلف خانگی، وقت ویزیت با یک جراح کولورکتال یا متخصص گوارش بگیرید. تشخیص دقیق نوع پرولاپس معمولا با یک معاینه فیزیکی ساده مشخص می شود و در موارد پیچیده تر، پزشک ممکن است انجام دفکوگرافی یا کولونوسکوپی را نیز برای رد سایر بیماری ها درخواست کند.

هزینه درمان پرولاپس رکتوم در سال ۱۴۰۵

هزینه جراحی پرولاپس رکتوم بسته به روش انتخابی تفاوت زیادی دارد. درمان های خانگی و دارویی کم هزینه ترین گزینه هستند و بیشتر شامل هزینه ویزیت و داروهای تجویزی می شوند. لیزر به دلیل استفاده از دستگاه های تخصصی، هزینه ای میان دارو و جراحی دارد.

جراحی، به خصوص روش های شکمی یا رباتیک، به دلیل نیاز به اتاق عمل، بیهوشی عمومی و بستری، بالاترین هزینه را در بین این گزینه ها دارد. نوع بیمارستان، پوشش بیمه، شهر محل درمان و تجربه جراح نیز روی هزینه نهایی تاثیر می گذارند، بنابراین بهتر است پیش از تصمیم گیری، از مرکز درمانی مورد نظر استعلام دقیق هزینه گرفته شود.

عکس بیرون زدگی روده

در این بخش برای شما کاربران عکس بیرون زدگی روده طبیعی را قرار داده ایم. البته توجه کنید که این عکس بیرون زدگی روده مربوط به موارد شدید می باشد و در صورت عدم درمان قابلیت تبدیل به چنین مواردی یا حتی شدیدتر از این مورد را هم دارد. پس در صورت مشاهده هر گونه مشکل برای درمان بیرون زدگی مقعدی اقدام نمایید.

نتیجه گیری

درمان بیرون زدگی مقعد یا پرولاپس رکتوم می‌تواند با استفاده از روش‌های مختلفی مانند لیزر و جراحی‌ های سنتی انجام شود. با توجه به نیازهای مختلف بیماران، پارما کلینیک با 20 سال سابقه در درمان بیماری‌ های مقعدی، روش‌ های درمانی موثر و به‌روز را در اختیار بیماران قرار می‌ دهد.

اگر شما نیز از مشکلات مقعدی رنج می برید و نیاز به بهبودهای پزشکی مانند درمان قطعی بواسیر، شقاق یا پرولاپس رکتوم، با ما تماس بگیرید و از مشاوره تخصصی و درمان‌های با کیفیت بهره‌مند شوید.

• شماره تماس: 02188065954
• آدرس: میدان ونک، پلاک 78 (ساختمان بانک دی)، طبقه سوم

سوالات متداول

بهترین درمان خانگی بیرون زدگی مقعدی چیست؟

کنترل یبوست، مصرف فیبر کافی، نوشیدن آب، پرهیز از زور زدن هنگام دفع و انجام تمرینات کگل از مهم ترین روش های خانگی برای کاهش علائم و جلوگیری از پیشرفت بیرون زدگی مقعد هستند.

هزینه درمان بیرون زدگی روده چقدر است؟
هزینه درمان بیرون زدگی روده با لیزر از 7 میلیون تومان شروع می‌شود، اما این هزینه بسته به شرایط بیمار و نوع درمان متفاوت است. برای اطلاع دقیق‌ تر، می‌توانید با پارما کلینیک تماس بگیرید.

آیا درمان افتادگی روده به‌طور دائمی موثر است؟
درمان پرولاپس رکتوم با لیزر به‌ طور معمول نتایج دائمی دارد، اما برای پیشگیری از عود بیماری، رعایت مراقبت‌ های بعد از درمان و تغییرات در سبک زندگی ضروری است.

دوران نقاهت درمان بیرون زدگی روده با لیزر چقدر است؟
دوران نقاهت درمان با لیزر بسیار کوتاه است و بیشتر بیماران می‌توانند بعد از چند روز به فعالیت‌های روزانه خود بازگردند. البته ممکن است چند روز اول کمی ناراحتی و درد داشته باشید که با دارو قابل کنترل است.

آیا درمان بیرون زدگی مقعد با لیزر به همه بیماران پیشنهاد می‌شود؟
درمان بیرون زدگی روده با لیزر برای اکثر بیماران موثر است، اما برای هر بیمار نیاز به ارزیابی دقیق توسط پزشک متخصص است تا روش درمان مناسب انتخاب شود.

آیا درمان افتادگی روده با ورزش امکان پذیر است؟

ورزش به تنهایی پرولاپس رکتوم یا افتادگی روده را درمان نمی کند، اما در مراحل خفیف می تواند به تقویت عضلات کف لگن، کاهش علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند. تمرینات کگل و فیزیوتراپی کف لگن بهترین گزینه ها هستند، اما در پرولاپس کامل، ورزش جایگزین درمان پزشکی یا جراحی نخواهد بود.

آیا بیرون زدگی مقعد خود به خود خوب می شود؟

در برخی کودکان ممکن است با اصلاح عادت دفع و درمان یبوست بهبود پیدا کند، اما در بزرگسالان به خصوص در موارد پرولاپس کامل، معمولا بدون درمان تخصصی برطرف نمی شود.