کولونوسکوپی چیست؟
کولونوسکوپی یک معاینه اساسی است که در تشخیص و درمان بیماری های روده بزرگ انجام می‌شود.
این آزمایش معاینه دستگاه گوارش تحتانی است که برای ارزیابی دقیق وضعیت روده بزرگ انجام می‌شود.
روش معاینه به سه گروه تقسیم می‌شوند: کولونوسکوپی تشخیصی، کولونوسکوپی درمانی و کولونوسکوپی پیشگیرانه.
برای انجام آزمایش از کولونوسکوپ استفاده می‌شود.
این دستگاه یک کابل نازک و انعطاف پذیر به ضخامت یک انگشت اشاره است که در انتهای آن یک دوربین تخصصی وجود دارد.
وضوح بالای آن امکان بررسی دقیق وضعیت دیواره روده و در نتیجه تشخیص تغییرات پاتولوژیک اولیه را فراهم می‌کند.
در حین معاینه در صورت تشخیص ضایعه، مواد با پنس برای بررسی هیستوپاتولوژی جمع آوری می‌شود و سپس زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود، این نمونه برداری بدون درد است.
کاربرد های کولونوسکوپی
موارد استفاده از کولونوسکوپی :
- التهاب غشای مخاطی
- التهاب دیورتیکول روده
- کولیت زخمی
- بیماری های التهابی روده
- پولیپوز روده بزرگ
کولونوسکوپی همچنین استاندارد هایی در تشخیص و پیشگیری از سرطان کولورکتال دارد.
کاربردهای دیگر عبارتند از :
- برداشتن پولیپ
- حذف اجسام خارجی
- توقف خونریزی
- گرفتن بخش برای تجزیه و تحلیل هیستوپاتولوژی
موارد منع آزمایش کولونوسکوپی
موارد منع اصلی عبارتند از:
- پریتونیت
- بارداری
- دیورتیکولیت حاد روده بزرگ
- بیماری های شدید ریوی
- اختلالات شدید لخته شدن خون
- سوراخ شدن دیواره روده
عوارض آزمایش کولونوسکوپی
این آزمایش ماهیتی تشخیصی دارد، به ندرت عوارضی ایجاد می‌کند.
در موارد استثنایی عوارض آن عبارتند از :
- خونریزی شدید
- سوراخ شدن دیواره روده
این عوارض معمولا مربوط به افراد مسن، بیماران پس از عمل های قبلی شکمی یا مبتلا به بیماری های التهابی روده هستند.
آمادگی برای انجام کولونوسکوپی
کولونوسکوپی که به پزشک اجازه می‌دهد تا داخل روده را ببیند، برای بسیاری از بیماران با استرس و ناراحتی زیادی همراه است.
قبل از عمل، فعالیت های آماده سازی توصیه شده توسط پزشک را به دقت مطالعه کنید که اساس آنها همیشه یک رژیم غذایی مناسب است.
آماده سازی باید چند روز قبل از عمل برنامه ریزی شده شروع شود.
ابتدا تمام محصولات غنی از فیبر را از رژیم غذایی خود حذف کنید.(ماکارونی غلات کامل، غلات، میوه های خشک، آجیل و دانه ها)
باید مصرف سبزیجات و میوه های تازه را محدود کنید.
در روز قبل از معاینه آندوسکوپی، باید از غذای جامد صرف نظر کرد.
مصرف مایعات باید حداکثر ۴ ساعت قبل از روش برنامه ریزی شده متوقف شود.
آمادگی برای آزمایش نیاز به مصرف ملین دارد که هدف آنها پاکسازی کامل روده بزرگ از بقایای مواد غذایی است.
انواع مختلفی از داروهای خوراکی در اینجا استفاده می‌شود که معمولا با حل کردن ملین ها در چند لیتر آب تهیه می‌شوند.
تنقیه و ملین های خوراکی معمولی بدون نسخه بی اثر و غیر ضروری هستند
در بیمارانی که داروهای آهن یا داروهای ضد انعقاد مصرف می‌کنند، مشاوره تخصصی اضافی برای ارزیابی نیاز به قطع آنها ضروری است.
مدت زمان انجام آزمایش کولونوسکوپی ۲۰-۲۵ دقیقه است.
اگر معاینه شامل تشخیص های اضافی مانند گرفتن بخش هایی برای معاینه هیستوپاتولوژیک یا برداشتن پولیپ باشد زمان آن ممکن است به ۴۵-۶۰ دقیقه افزایش یابد.
روش انجام کولونوسکوپی
کولونوسکوپی با آماده سازی مناسب بیمار شروع می‌شود.
داروهای بی حس کننده و ضد درد به صورت داخل وریدی تجویز می‌شوند.
در طول عمل، بیمار در وضعیت دراز کشیده در سمت چپ است.
پس از استفاده از ژل بی حس کننده، پزشک کولونوسکوپی را با دوربین از طریق مقعد وارد می‌کند.
با استفاده از یک تلسکوپ تخصصی، داخل روده با هوا پر می‌شود که امکان انبساط و افزایش فضای درون اندام را فراهم می‌کند.
در طول آزمایش، انجام اقدامات پزشکی اضافی مانند برداشتن پولیپ، امکان پذیر است.
برای برداشتن پولیپ ها از سوزن مخصوصی استفاده می‌شود که از طریق کانال آندوسکوپ وارد روده می‌شود.
در برخی از بیماران، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که از بافت معاینه شده نمونه برداری کند یعنی بیوپسی انجام دهد.
هم برداشتن پولیپ و هم انجام بیوپسی به هیچ وجه برای بیمار قابل توجه نبوده و علائم ناخوشایند اضافی را در بر نمی‌گیرد.
پس از آن بیمار باید در مرکز بماند، در این مدت،داروی بیهوشی از بین می‌رود و بیماران ممکن است درد، نفخ و گاز را تجربه کنند.
بدون شک، کولونوسکوپی یک معاینه ناخوشایند است اما هر گونه ترس مربوط به درد همراه کاملا غیر ضروری است.
در حال حاضر، معاینه داخل دستگاه گوارش تحت بی حسی موضعی انجام می‌شود که راحتی در طول عمل را تضمین می‌کند.
برای بیمارانی که به خصوص از ناراحتی ناشی از آزمایش می‌ترسند، می‌توان آن را تحت بیهوشی عمومی انجام داد .
کولونوسکوپی امکان تشخیص زودهنگام بیماری های روده بزرگ از جمله سرطان کولون را فراهم می‌کند.
آزمایش کولونوسکوپی
عنوان مقاله ای بود که با هم بررسی کردیم.
هفت روز هفته و ۲۴ ساعت شبانه‌روز پاسخگوی شما هستیم، پارماکلینیک